藏在口罩下的「它」

不知不覺已經踏入六月。疫情似是好轉，但亦有零星本地個案；香港人還是要繼續把半張臉藏在口罩後。近來藏在口罩下的，除了笑容外，還有這些堆在下巴、嘴旁和臉頰的不速之客——暗瘡嗎？

暗瘡的形成

我們常把暗瘡看成是青春期的同義詞，但其形成有主要三種原因：皮脂過度分泌、不正常的角質形成細胞脫皮導致皮脂腺管道阻塞丶及由痤瘡丙酸桿菌 (C. acnes)導致的皮膚發炎。青春期時體內的賀爾蒙分泌轉變導致皮脂分泌增加，形成「青春痘」的出現，但其餘兩個成因並不限於青春期。

外科口罩的過濾層有效阻隔細菌、顆粒及病毒，但同時亦會在口罩及面部之間成一個接近密封、潮濕及悶熱的空間，令細菌容易滋生。而配戴口罩對臉部做成的壓力，也有機會造成皮脂腺管道阻塞。根據２００３年新加坡在沙士期間收集的一項數據，接近６成受訪醫護表示在長期配戴Ｎ95口罩情況下，臉上有長暗瘡的情況出現。

皮膚與腸道的關係

皮膚和腸道的密切關係，早在益生第一關「腸道健康, 皮膚美麗」曾提及。腸道除了可以阻擋毒素的吸收，避免引起局部或全身炎症而造成皮膚炎外；腸道菌群可影響與皮膚平衡系統相關的細胞訊息傳遞，從而改善我們的皮膚健康。

有研究指出，長暗瘡人士的腸道菌群落的多樣性較低，F/B 指數亦相對高。而乳桿菌（Lactobacillus）及雙歧桿菌（Bifidobacteria）可以發酵上消化道(口腔、咽、食道和胃)中未被消化的低聚糖，有助改善腸道菌群失衡的情況。

同時有研究顯示，食用益生菌有助改善長暗瘡的情況。該研究的結果顯示，食用乳桿菌、雙歧桿菌和抗生素的患者，比只食用抗生素的患者，暗瘡的數量有顯著的下降。這是由於乳桿菌可促進製造抗炎細胞因子；而雙歧桿菌可促進抗原呈現細胞的形成，也可以減低痤瘡丙酸桿菌的生存力。簡單而言，兩者均有利我們的免疫系統和皮膚健康，改善暗瘡問題。

在這段繼續與口罩為伍的日子，我們可在情況許可下，使用乾淨的紙巾輕輕印乾被口罩覆蓋的皮膚，保持皮膚乾爽。用饍後仔細清潔嘴巴及其周圍。亦可服用有益腸道的食品或益纖菌（含乳桿菌及雙歧桿菌），改善内在腸道健康，內外夾擊暗瘡。

精簡版於2020年6月5日晴報刊登

參考資料/延伸閱讀:

＜益生第一關＞2018/09/14--『腸道健康, 皮膚美麗』 

https://hskgene.com/blogs/probiolife-first/gut_skin

＜益生第一關＞2017/03/10--『美肌由腸道開始』 

https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/1693300/%E7%BE%8E%E8%82%8C%E5%BE%9E%E8%85%B8%E9%81%93%E9%96%8B%E5%A7%8B

Google Images: Gut Acne

Easy Reading:

[立夏‧戴口罩]夏天出汗戴口罩侷到爆瘡起濕疹 皮膚科醫生教6招防「毀容」|晴報2020.05.05

https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2634875/%E3%80%90%E7%AB%8B%E5%A4%8F%EF%BC%8E%E6%88%B4%E5%8F%A3%E7%BD%A9%E3%80%91%E5%A4%8F%E5%A4%A9%E5%87%BA%E6%B1%97%E6%88%B4%E5%8F%A3%E7%BD%A9%E4%BE%B7%E5%88%B0%E7%88%86%E7%98%A1%E8%B5%B7%E6%BF%95%E7%96%B9%20%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%A7%91%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%95%996%E6%8B%9B%E9%98%B2%E3%80%8C%E6%AF%80%E5%AE%B9%E3%80%8D

學術論文：

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