肚瀉大全 | 腹瀉並不是清理腸道！

腹瀉定義

腹瀉通常是腸道感染的症狀，其特徵為每天三次或更多次出現鬆散和水樣的糞便。

患者可能會發現他們的腹瀉伴隨著以下症狀;

腹脹
腹部痛
水狀或散的糞便
作嘔
感覺全身無力

腹瀉的成因

腹瀉通常是當腸道不能吸收液體或腸壁分泌液體時，會出現水狀糞便的情況。

短期腹瀉

腹瀉很多時候都是腸道感染引起，又名腸胃炎，可能是以下的起因:

細菌 - 如彎曲桿菌，艱難梭菌（艱難梭菌），大腸桿菌（大腸桿菌），沙門氏菌或志賀氏菌; 這些都可能導致食物中毒
病毒 - 如諾如病毒或輪狀病毒
寄生蟲 - 如導致賈第蟲病的賈第鞭毛蟲寄生蟲

短期腹瀉的其他可能原因包括：

食物過敏
藥物，例如抗生素
手術之後
過度焦急
飲酒過量

長期腹瀉

腸易激綜合症（irritable bowel syndrome，IBS）

香港每6個人便有1人有腸易激綜合症，女士們佔多一些。腸易激綜合症是一個比較常見的長期腹瀉的病。

腸易激綜合症分為三種: 1. 便秘、2. 腹瀉、3. 兩者相隔，伴隨腹痛、黏液。

腸易激的成因，並非為直接受病毒或細菌感染；而是腸道蠕動太快、腸道感覺神經過度敏感或免疫系統失調。高糖飲食、攝取膳食纖維不足及反式脂肪過多等，容易令腸道壞菌過量，導致腸易激綜合症。

「腸易激」還沒有單一檢驗可以診斷，也沒有統一的治療方法。個人化的腸道健康計劃包括健康飲食策略、改變生活形態、壓力處理技巧及適當補充益生菌，都有助紓緩「腸易激」症狀。

其他會導致腹瀉的疾病包括:

炎症性腸病 - 引起腸道發炎的疾病，如克羅恩氏病和潰瘍性結腸炎
乳糜瀉 - 一種消化道疾病，對麩質有不良反應
膽汁酸吸收不良 - 肝臟產生的膽汁積聚在消化系統中
慢性胰腺炎 - 胰腺炎
腸癌 - 這可能會導致腹瀉和便血

如果有腹瀉持續多於2天、糞便含血、高燒、或其他不適，請立即找醫生。

改善腸易激綜合症

現時醫學界還沒有藥物能有效地治療腸易激綜合症。目前的療法都以舒緩症狀為主，如減慢或促進腸道蠕動藥。患者可透過以下方法控制症狀。

定時進食
患者對纖維會有不同的反應，可嘗試將食物的纖維含量慢慢增加
多飲水，清水為佳
運動
小心使用瀉藥及止瀉藥，長期服用這些藥物會帶來不良影響。市面上部份減肥／排毒產品含有刺激性的瀉藥，要小心選擇。
其他治療法，如針灸、瑜伽、益生菌、中草藥、心理治療等。

一項臨床試驗，發現一些嗜酸乳桿菌(Lactobacillus acidophilus)及雙歧桿菌(Bifidobacterium bifidum)益生菌菌株組合有效舒緩「腸易激綜合症」。52名患者在八週期間，接受每天25億益生菌、或安慰劑。結果有食用這兩種益生菌的患者明顯舒緩了腹痛、腹脹、便秘或肚瀉、生活質素。停用益生菌兩週後還能保持改善，直到八至十周後，效果逐漸消失。

上述幾項研究證明益生菌對腸易激徵狀或有舒緩作用，亦為治療這種常見的常見消化疾病帶來新希望。