精簡版於2023年 9月20日晴報上載
香港紅十字會輸血服務中心於2012年的統計顯示，雖然全港有超過30萬人次捐血，但在捐血前的篩選過程中，逾35,000多人因缺鐵性貧血等造成的血紅素不足而需暫緩捐血。
鐵質不足易貧血 「鐵丸」副作用多
貧血是常見的血液疾病，指血液中紅血球數量下降，令血液攜帶氧氣到全身細胞的能力降低，導致患者臉色蒼白、氣促、心跳加速、暈眩等。貧血有多種成因，包括受傷失血、遺傳等，常見的缺鐵性貧血是因為患者從飲食中吸取的鐵質不足，導致以鐵質為原料的紅血球數量不足。
根據食物環境衞生署最近的總膳食營養調查，全港有超過八成的男性膳食鐵質攝取不足（男性每天建議攝取量為12毫克），而女性的情況更甚――高達九成女性的膳食鐵質攝取都低於標準（18－49歲女性每天建議攝取量為20毫克；50歲以上女性每天建議攝取量為12毫克）。鐵質在製造血紅蛋白和協助血液運送氧氣中擔當重要角色，亦是肌肉、腦部發展、維持細胞和賀爾蒙功能的重要營養素。身體缺乏鐵質容易引致缺鐵性貧血，症狀有頭暈、易倦、精神不集中、虛弱及手腳冰冷等。要攝取充足的鐵質，除了多進食富含鐵質的食物外，有需要時亦可適量服用鐵質補充劑，如「鐵丸」檸檬酸鐵（Ferruc citrate）、硫酸亞鐵（Ferrous Sulfate）等。一般「鐵丸」雖能為身體提供鐵質，但沒有被吸收的鐵離子留在腸道中便可能引發副作用，如腸胃不適、便秘、大便發黑等。有嚴重個案因服用硫酸亞鐵過量，刺激腸胃道黏膜並導致腸炎。
乳鐵蛋白調鐵質 利腸抗炎促健康
除了一般以鐵離子化合物為主要成分的「鐵丸」外，前文曾介紹的乳鐵蛋白亦有調控身體鐵質水平的作用。乳鐵蛋白是一種由身體製造的球狀醣蛋白，存在於各種免疫細胞和分泌液內，如乳汁、唾液、眼淚等。乳鐵蛋白有吸附和運輸鐵離子的特性，與腸壁細胞結合後能調控腸道吸收鐵到血液的效能，並在血液中有過多鐵質時，從血液中吸收鐵離子。
多項臨床研究均發現 ，乳鐵蛋白不但沒有鐵丸的副作用，補鐵效果甚至比鐵丸更好。有綜合研究分析近二十份比較乳鐵蛋白及硫酸亞鐵補充血液鐵質水平的研究報告 ，發現補充乳鐵蛋白的組別在血液鐵水平及紅血球數量均較佳。
近年一項針對同時患有腸炎和缺鐵性貧血小童的研究中，80名患者被分成兩組，分別服用乳鐵蛋白和常見治療缺鐵性貧血的硫酸亞鐵片。結果發現從血紅素值、平均紅血球大小、血清鐵含量等多項指數而言，乳鐵蛋白組別的補鐵效果都比口服鐵劑組別優秀。同時，乳鐵蛋白組別的腹痛、腹瀉、嘔吐等副作用亦比鐵劑組別更少，與腸壁發炎有關的IL-6（Interleukin-6）水平亦明顯降低。在生育年齡的婦女亦特別需要補充鐵質，尤其是懷孕期間。日本有研究邀請十多名女性跑手分別服用乳鐵蛋白加鐵丸及只服用鐵丸，八周後發現服用乳鐵蛋白加鐵丸組別的紅血球數量、大小及血紅素水平都明顯較高。另有綜合研究分析二十多份不同地區的懷孕婦女服用乳鐵蛋白的研究，發現服用乳鐵蛋白除能減低懷孕貧血及因服用鐵丸而引發的腸胃不適外 ，亦幫助減低早產風險。
乳鐵蛋白除能幫助調控身體的鐵質外 ，還有抗菌抗病毒、促進益生菌生長、調節腸道菌及免疫系統等效用。容後詳細介紹。
參考資料/延伸閱讀:
＜益生第一關＞2023/04/14--『乳鐵蛋白抗流感 助防禦加快復原』
https://hskgene.com/blogs/probiolife-first/lactoferrin_immunity?_pos=4&_sid=a20e92573&_ss=r
＜益生第一關＞2023/05/19--『素食營養要均衡 鐵鈣攝取需充足 』
Easy Reading:
The first Hong Kong Total Diet Study (1st HKTDS)|Center for food Safty|
https://www.cfs.gov.hk/english/programme/programme_firm/programme_tds.html
貧血： 值得關注的公共衞生問題-非傳染病直擊 2019|衞生防護中心|07-2019
https://www.chp.gov.hk/files/pdf/ncd_watch_july_2019_chin.pdf
Anaemia |World Health Organization |05-01-2023
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/anaemia
紅十字會輸血服務中心講座 教導市民攝取鐵質捐血救人|醫院管理局|01-19-2013
https://www.info.gov.hk/gia/general/201301/19/P201301190414.htm
鐵質補充計劃 | 香港紅十字會輸血服務中心
https://www5.ha.org.hk/rcbts/iron-supp
【健康talk】女性因經期易致貧血 專家教你補鐵方法| 星島頭條| 05-16-2021
Google Images:
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學術論文：
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