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「口罩味」口臭 又是細菌作怪?

 

近日疫情反覆,本地個案再度出現,大家亦要繼續戴口罩丶勤洗手丶做好個人衛生及保持社交距離。時常戴口罩除了前文提及的皮膚問題,有時侯大家亦會因戴着口罩而聞到自己的口氣。口氣可分為因呼吸道/腸道/牙齒疾病而引發的病理性口氣;亦有因飲食/生活習慣/口水分泌不足而口乾等的生理性口氣;還有只有自己覺得臭,而别人不能察覺的假性口氣。雖然口臭的成因可源自身體其他部份,但九成的口氣亦是由於口腔問題;亦與口腔微生物組有莫大關連。

 

口氣與口腔微生物

口腔微生物組是人體僅次於腸道的微生物組,至今約發現七百種口腔微生物,與腸道微生物的菌種大部分並不相同。在這幾寸的小空間内,生長在硬組織(如牙齒丶顎骨)和軟組織(如舌頭丶口腔黏膜)的微生物亦有所分別。與口氣有關的細菌如普雷沃氏菌(Prevotella丶 拟普雷沃菌(Alloprevotella)丶 纖毛菌 (Leptotrichia) 等,它們大部分生長在舌頭上,和唾液丶食物殘渣等組成舌苔。另外亦有些和口氣有關的細菌生長在牙肉,與牙周病有關;例如牙齦卟啉單胞菌(Porphyromonas gingivalis)、齒垢密螺旋體(Treponema denticola)等。這些厭氧細菌能分解蛋白質,成為能生臭味的化合物,如臭蛋味的硫化氫 (H2S)丶爛菜味的甲基硫醇(CH3SH)和魚腥味的二甲胺(C2H7N)等 。

因口腔直接連接外界,口腔比腸道微生物更易受外在環境(如食物、生活習慣)影響。而口腔益生菌和益生元的效果亦比腸道菌更直接快速。

 

益菌丶植物/菇菌提取物減口氣

常見的口腔益生菌有唾液鏈球菌K12 (Streptococcus salivarius K12)  和口腔鏈球菌KJ3 (Streptococcus oralis  KJ3)等。其中唾液鏈球菌K12是正常口腔常見的細菌,它能在口腔定植繁殖,並抑制導致口氣的厭氧菌生長。有研究發現,清潔口腔後服用唾液鏈球菌K12,一周後口氣有明顯改善。

除直接增加口腔益菌外,牙膏和漱口水常見的薄荷提取物 (peppermint extract)亦能減低口腔害菌繁殖和形成細菌生物膜 (biofilm),有利益菌生長。亦有日本研究指出,805079歲人士服用菇菌提取物兩週後,口氣和糞便氣味都有所改善。

 

口腔清潔新方法

保持口腔清潔亦是預防口氣的重要步驟之一。除了傳統的牙膏刷牙丶滅菌漱口水丶清潔舌苔外,市面上亦出現了含溶菌酶(lysozyme)的「乾刷牙膏」。這種牙膏是利用溶菌酶能分解細菌及其蛋白質的特性,以達到殺滅口腔細菌的目的。不論是利用哪種口腔滅菌方法,使用後如要使用口腔益生菌產品,亦應先用清水漱口,以免殘留的滅菌物質減低口腔益生菌功效。

 

清潔減害菌,再增加口腔益菌;雙管齊下更能有效解決「口罩味」的口氣問題。

 

精簡版於2020年7月10日晴報刊登

 

參考資料/延伸閱讀:

<益生第一關>2017/07/17--『口腔的微生物組』

https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/1852059/%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%9A%84%E5%BE%AE%E7%94%9F%E7%89%A9%E7%B5%84

 

<益生第一關>2017/06/30--『油拔法與囗腔微生物』

https://skypost.ulifestyle.com.hk/column/article/1847026/%E6%B2%B9%E6%8B%94%E6%B3%95%E8%88%87%E5%9B%97%E8%85%94%E5%BE%AE%E7%94%9F%E7%89%A9

 

Biotrace 益生菌一分鐘潔口噴液

https://hskgene.com/products/oral_probiotics

 

天然生物溶菌酶 Lysozyme 牙膏

 https://hskgene.com/products/oral_probiotics

 

Easy Reading:

益菌除口臭|科學人雜誌|2013/05

https://sa.ylib.com/MagArticle.aspx?Unit=columns&id=2175

 

有關口臭傳言的幾個真相|BBC英倫網|2017/10/20

https://www.bbc.com/ukchina/trad/vert-fut-41685769.amp

 

Benefits of Oral Probiotics for Bad Breath, Gum Disease, and More | Mark Burhenne, DDS |2020/06/26

https://askthedentist.com/oral-probiotics/

 

Google Images:

口腔微生物 口氣 halitosis bacteria

 

學術論文:

Deo PN, Deshmukh R. Oral microbiome: Unveiling the fundamentals. J Oral Maxillofac Pathol. 2019;23: 122–128. doi:10.4103/jomfp.JOMFP_304_18

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6503789/

 

Wu J, Cannon RD, Ji P, Farella M, Mei L. Halitosis: prevalence, risk factors, sources, measurement and treatment – a review of the literature. Australian Dental Journal. 2020;65: 4–11. doi:10.1111/adj.12725

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/adj.12725?casa_token=p5ptcgkwjAMAAAAA%3AIrnPC4JJ-hSBcsFPXS5HoOvq1O7Pnk5FWSJzgCKks9zF85d0bvH6rLKxwufnRWRVdu2Bg2qeV-cs7w

 

Ye W, Zhang Y, He M, Zhu C, Feng X-P. Relationship of tongue coating microbiome on volatile sulfur compounds in healthy and halitosis adults. J Breath Res. 2019;14: 016005. doi:10.1088/1752-7163/ab47b4

https://iopscience.iop.org/article/10.1088/1752-7163/ab47b4

 

Bustamante M, Oomah BD, Mosi-Roa Y, Rubilar M, Burgos-Díaz C. Probiotics as an Adjunct Therapy for the Treatment of Halitosis, Dental Caries and Periodontitis. Probiotics & Antimicro Prot. 2020;12: 325–334. doi:10.1007/s12602-019-9521-4

https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s12602-019-9521-4.pdf

 

Jamali Z, Aminabadi NA, Samiei M, Sighari Deljavan A, Shokravi M, Shirazi S. Impact of Chlorhexidine Pretreatment Followed by Probiotic Streptococcus salivarius Strain K12 on Halitosis in Children: A Randomised Controlled Clinical Trial. Oral Health Prev Dent. 2016;14: 305–313. doi:10.3290/j.ohpd.a36521

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27508274/

 

He L, Yang H, Chen Z, Ouyang X. The Effect of Streptococcus salivarius K12 on Halitosis: a Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. Probiotics & Antimicro Prot. 2020 [cited 9 Jul 2020]. doi:10.1007/s12602-020-09646-7

https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s12602-020-09646-7.pdf

 

Yoo H, Jwa S, Kim D, Ji Y. Inhibitory effect of Streptococcus salivarius K12 and M18 on halitosis in vitro. Clin Exp Dent Res. 2019;6: 207–214. doi:10.1002/cre2.269

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7133729/

 

 

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