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健康腸道菌 舒緩「腸易激」(二)

腸易激 IBS

精簡版於2018525日晴報刊登

長期出現腹痛、腹脹、便秘或肚瀉,卻沒有任何腸胃疾病或損傷?一般人偶然也會有以上情況,但每月達三次或以上,你就有可能受「腸易激綜合症」(Irritable Bowel Syndrome)困擾。「腸易激」確切成因不詳,相信與多種生活習慣有關,是香港最常見的消化道疾病之一,約5.4%成人受影響,患者中超過70%有上腹痛和肚瀉。

 

「腸易激綜合症」的主要徵狀有三︰

 

() 腹痛、腹脹,並於排便後舒緩;

() 便秘或肚瀉或相間;

(排便時有黏液。

 

香港中文大學消化疾病研究所所長沈祖堯教授指出:「現時醫學界還沒有藥物能有效地治療腸易激綜合症」。目前的療法都以舒緩症狀為主,如減慢或促進腸道蠕動藥。患者可透過以下方法控制症狀。

  1. 定時進食
  2. 患者對纖維會有不同的反應,可嘗試將食物的纖維含量慢慢增加
  3. 多飲水,清水為佳
  4. 運動
  5. 小心使用瀉藥及止瀉藥,長期服用這些藥物會帶來不良影響。市面上部份減肥/排毒產品含有刺激性的瀉藥,要小心選擇。
  6. 其他治療法,如針灸、瑜伽、益生菌、中草藥、心理治療等。

在一項本港的研究,在20052007年間,84位上腹痛和腹瀉患者,參與了導向性安慰劑隨機抽樣對照臨床研究。研究發現中草藥可能比傳統西藥治療腸易激綜合症更為有效。其中有不少中草藥能改善腸道菌群。

另一項雙盲安慰劑隨機抽樣對照臨床試驗,發現一些嗜酸乳桿菌(Lactobacillus acidophilus)及雙歧桿菌(Bifidobacterium bifidum)益生菌菌株組合有效舒緩「腸易激綜合症」。52名患者在八週期間,接受每天25億益生菌、或安慰劑。於臨床試驗前、臨床試驗期間每兩週、直至停用益生菌兩週,共六個時間點填寫問卷。安慰劑不含益生菌,目的是排除其他原因,如心理因素帶來的改善。相比安慰劑組,臨床試驗完結時益生菌組明顯在腹痛、腹脹、便秘或肚瀉、生活質素方面皆得到有效舒緩(p<0.0001)。停用益生菌兩週後腹痛日數、便秘或肚瀉、生活質素方面仍保持有效舒緩(p<0.0001) ,直到八至十周後,效果逐漸消失。

  

上述幾項研究證明益生菌對腸易激徵狀或有舒緩作用,亦為治療這種常見的常見消化疾病帶來新希望。

 

 

 

參考資料/延伸閱讀:

<益生第一關>2017/04/07--『健康腸道菌紓緩「腸易激」』
https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/1765890/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E8%85%B8%E9%81%93%E8%8F%8C%20%E7%B4%93%E7%B7%A9%E3%80%8C%E8%85%B8%E6%98%93%E6%BF%80%E3%80%8D

 

<益生第一關> 2018/04/27--『便秘與腸道菌』
https://hskgene.com/blogs/probiolife-first/constipation

 

Google Images: gut microbiome IBS   腸道菌 腸易激綜合症

 

Easy Reading:

中草藥有效治療腸易激綜合症
https://www.cpr.cuhk.edu.hk/tc/press_detail.php?id=313&t=%E4%B8%AD%E8%8D%89%E8%97%A5%E6%9C%89%E6%95%88%E6%B2%BB%E7%99%82%E8%85%B8%E6%98%93%E6%BF%80%E7%B6%9C%E5%90%88%E7%97%87&id=313&t=%E4%B8%AD%E8%8D%89%E8%97%A5%E6%9C%89%E6%95%88%E6%B2%BB%E7%99%82%E8%85%B8%E6%98%93%E6%BF%80%E7%B6%9C%E5%90%88%E7%97%87

腸易激綜合症-腸胃情報
http://www.digestion.hk/stomach/stomach3.php

治療腸易激綜合症-明醫網
http://www.mingpaocanada.com/healthnet/content.php?artid=5695

 

學術論文:

Williams, E. A., et al. "Clinical trial: a multistrain probiotic preparation significantly reduces symptoms of irritable bowel syndrome in a double‐blind placebo‐controlled study." Alimentary pharmacology & therapeutics 29.1 (2009): 97-103.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2036.2008.03848.x

 

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