防疫物資大檢閱

作者海山基因團隊 2月 14, 2020

疫情持續，除了最新醫療消息外，大家最關心就是買口罩／消毒用品，亦有不少人想尋找可行的替代品。我們參考了不少研究和文獻，在這裏給大家一些小建議。

現在「一罩難求」，大家亦未必能三／四小時更換一次。美國國家醫學院(Institute of medicine, The National Academies) 在2006年曾發表綜合報告，指出如有大型疫情，口罩的產能未必能跟上需求。故需探討即棄口罩的延長使用性，和可行替代品。

延長口罩壽命

報告有提及延長口罩使用時間的方法，他們接觸口罩生產商；表示口罩的使用時間要視乎口罩材質及其抗濕能力。生產商認為，如口罩沒有被污染丶損壞丶弄濕丶正確戴上後呼吸困難或有明顯污漬時，同一位使用者應可繼續使用。報告亦有指出，醫護在口罩前加上防水透明面罩能減低口罩被病患的飛沫污染，延長使用時間。亦有醫生指出，在外科口罩裏加一層吸濕物料（如紗布丶紙巾等）；在不影響呼吸和口罩的密氣性下，亦可延長口罩的壽命。

消毒口罩重用可行嗎？

之前有人提過把外科口罩以蒸氣殺菌重用。美國有科學家以不同方法消毒N95口罩，探討這些方法的可行性。除蒸氣外，還嘗試了用微波爐丶紫外綫丶漂白水和酒精等。上述所有方法當然能殺死細菌及病毒，但亦對口罩本身的結構亦有影響。微波會令口罩的膠溶解變形，漂白水丶酒精和蒸氣會弄濕口罩丶影響過濾。在所有方法中以紫外綫(UVC)消毒對口罩的影響最少，但亦有可能破壞口罩的過濾層。

外科口罩替代品？

之前的疫情中，亦有不少人用布口罩。一般布口罩的纖維孔洞比較大，基本上只能阻隔飛沬。有研究指出，一般最基本的雙層布口罩的PM10 ( 10微米(μm)的粒子：如霉菌大小)過濾效能約為外科口罩的63—84％，在４次清洗弄乾後效能會下降20％。近年亦有不少有認證能過濾細菌及病毒的高密度布口罩推出市場，如能按照其產品指示使用，過濾效能亦能媲美外科手術口罩。

總括而言，在缺乏外科口罩的情況下，身體健康丶沒有病症的人在不太稠密社區中配戴布口罩亦能有一定保護（當然會比外科口罩差一點）。有呼吸道症狀丶需要出入醫院／診所時應盡量配戴外科口罩。無論配戴什麼類型的口罩，都應該要以正確方法戴上及除下；勤洗手丶不要觸摸眼口鼻。

定時量度體溫 追踪監察健康

人體體温是判斷病症的－項重要指標，發燒是人體正在抵抗病原的警號。每天定時量度體溫，可以幫助了解自己和家人（特別是小朋友）的健康狀況。以往量體温需要肛探或口探，雖然溫度比較準，但探熱時間長丶亦容易造成不適。現代的紅外線體溫計已十分方便，能在數秒內探測額温和耳温。額溫是最便捷的方法，毋須接觸用者，但準確性較低，所以當額温超過37度時要再量度其他位置作實。耳溫比較準確，但需在轉換每一個使用者時清潔耳溫槍或更換保護罩。近年有推出額耳溫兩用的紅外線溫度計，方便之餘，亦能在需要時得到更準確的數據。

梘液洗手比酒精更有效

除口罩外，酒精亦是快速缺貨的物資之一。70%酒精能殺滅細菌及病毒（太高濃度反而不行），而酒精搓手液亦能快速的消毒雙手；網路上亦興起一股自製酒精搓手液的風潮。其實要清潔雙手，以番梘／梘液及清水洗手比起用酒精更為有效，亦對皮膚更好。酒精搓手液主要是在沒有水洗手和手部沒有污漬時使用。香港大部分的建築都配有洗手設備，其實只要自備番梘／梘液，差不多到處都可以洗手。大家亦不需大量購買，有一點準備就好。

使用酒精要注意安全

因70％酒精屬於易燃物品，要注意不要放到高溫或明火附近，噴灑的時候亦要注意要遠離火種。開封後的酒精容易揮發，要把蓋子改緊，亦不能存放太久。

漂白水不用多

經過沙士一役，大家都清楚以1：99漂白水抹東西殺菌，如有血跡／嘔吐物等要用1：49。雖然稀釋漂白水容易失效，要每天重新稀釋，但其實漂白水的用量亦不會太多。以每天用一公升1:99漂白水計, 其實只要十毫升市售的漂白水原液；一個月只需要300毫升。假如你買了一支1.5公升的漂白水，已經最少能用五個月。所以一般家庭有一支，最多兩支已經非常足夠。

漂白水的健康風險

漂白水用得太多除了會污染環境外，對健康亦有不少影響。吸入揮發的漂白水容易刺激呼吸道，亦會提高過敏及呼吸道疾病風險。

其他有效消毒劑

除酒精和漂白水外，還有不少消毒劑對新型肺炎有效。新加坡國家環境局列出一系列能殺滅新型肺炎病毒的消毒產品，如漂白水(0.1-0.5% Sodium hypochlorite )、酒精(70%)、碘伏( 50ppm iodine in iodophor ) 、番梘/梘液/洗潔精( 1% cresol soap )、滴露(0.12% Chloroxylenol ) 和雙氧水 (0.5-7.0% Hydrogen peroxide ) 等。新加坡環境局亦有列出一些認證的消毒產品，但未必全在港有售。新型肺炎病毒、沙士（SARS）和中東呼吸綜合症（MERS）同屬冠狀病毒，基本上能認證能殺滅上述其中一種，對其餘兩種亦應有效。

大家只要認清所需，預備合理的儲備便可。適逢情人節，大家注意防疫之餘，亦不妨和所愛一起吃點益生菌朱古力，簡單甜蜜的渡過情人節。保持心情開朗，提升幸福感亦是維持健康的重要法寶；請到官網閱讀我們的情人節專題。祝大家情人節快樂！

精簡版於2020年2月14，21日晴報刊登

參考資料/延伸閱讀:

＜益生第一關＞2020/01/17--『抗病防疫需内外兼備』

https://hskgene.com/blogs/probiolife-first/prevent-flu

＜益生第一關＞2020/01/31--『維持免疫同心抗疫』

https://hskgene.com/blogs/probiolife-first/fight-against-flu-tgt

＜益生第一關＞2020/02/07--『識飲識食護肺防疫』

https://hskgene.com/blogs/probiolife-first/healthy-diet-better-lung

＜益生第一關＞ 2016/05/13-『清潔＝殺菌？』
https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/1606368/%E6%B8%85%E6%BD%94%EF%BC%9D%E6%AE%BA%E8%8F%8C%EF%BC%9F

Easy Reading:

Show Me the Science – When & How to Use Hand Sanitizer in Community Settings | Handwashing | CDC| 2019-09-26

https://www.cdc.gov/handwashing/show-me-the-science-hand-sanitizer.html

WHO | Alcohol-Based Handrub Risks/Hazards | 2008-02-05

https://www.who.int/gpsc/tools/faqs/abhr2/en/

The National Environment Agency| Interim List of Household Products and Active Ingredients for Disinfection of Novel Coronavirus (2019-nCoV) | 2020-02-08

https://www.nea.gov.sg/our-services/public-cleanliness/environmental-cleaning-guidelines/guidelines/interim-list-of-household-products-and-active-ingredients-for-disinfection-of-novel-coronavirus

我有發燒嗎？為什麼額溫、耳溫不一樣？醫師教怎麼量體溫比較準 | tvbs健康2.0 | 2020-02-05

https://health.tvbs.com.tw/medical/322589

【武漢肺炎】鞋子細菌多過馬桶　醫生教你脫鞋入屋必做5步 | 香港01| 2020-02-06

https://www.hk01.com/%E8%A6%AA%E5%AD%90/430533/%E6%AD%A6%E6%BC%A2%E8%82%BA%E7%82%8E-%E9%9E%8B%E5%AD%90%E7%B4%B0%E8%8F%8C%E5%A4%9A%E9%81%8E%E9%A6%AC%E6%A1%B6-%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%95%99%E4%BD%A0%E8%84%AB%E9%9E%8B%E5%85%A5%E5%B1%8B%E5%BF%85%E5%81%9A5%E6%AD%A5

Google Images:

口罩兩用體溫計酒精搓手液消毒劑

學術論文：

Institute of Medicine (U.S), Institute of Medicine (U.S.), National Academies Press (U.S.), editors. Reusability of facemasks during an influenza pandemic: facing the flu. Washington, D.C: National Academies Press; 2006.

http://nap.edu/11637

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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19805391-evaluation-of-five-decontamination-methods-for-filtering-facepiece-respirators/

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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21859950-effectiveness-of-three-decontamination-treatments-against-influenza-virus-applied-to-filtering-facepiece-respirators/

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