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NMN何止助活力 臨床證實多功效

精簡版於2023 1月6日晴報刊登

新年伊始,大家都會收到不少祝福,其中「青春常駐」是熱門之一,大家都十分受落。近年在本港十分流行的NMN保健品便是追求「青春常駐」人士的寵兒。 

正當NMN在全球成行成市之際,美國FDA却將它剔出「食物補充劑」的名單之外。這次「除名」並非因為NMN的安全性或功效上有問題,而是有藥廠申請把NMN列為能治病的「藥物」,故不能以「食物補充劑」的名義售賣。而因藥物的監管審批比食物補充劑嚴格,如確實執行,NMN的生產成本和價格亦會大幅攀升。前文亦曾介紹NMN的背景和科研,唯當時並未有關於NMN臨床功效的研究報告,直至最近有不少相關的臨床研究報告發表,令大家更理解NMN補充劑對人類健康的好處。

 

NMN可助控糖  皮膚整體亦受益

最早一篇有關NMN在人體功效的報告應是在2021年《科學》期刊中的臨床研究。這項美國研究邀請了二十多名約六十歲,有前期糖尿病症狀的肥胖女士。她們一組每天服用250毫克NMN,另外一組服用安慰劑。十週後發現,服用NMN組別的肌肉中與胰島素有關的血糖代謝率ISGD (Insulin-stimulated glucose disposal rate) 有明顯上升。團隊指出,雖然NMN組別的體重沒有明顯變化,但ISGD改善能媲美減重10%對血糖的影響。其後日本亦有類似針對年長女士的研究,邀請17名平均55歲女士在八週中每天服用300毫克NMN。結果發現她們的血糖控制指標糖化血紅素(HbA1c)明顯改善,而能改善胰島素抗阻的賀爾蒙脂締素(Adiponectin)則明顯上升,「好膽固醇」(高密度膽固醇,HDL-C)、能調節免疫反應的T細胞 (Narrowly defined regulatory T cells) 及脫氫表雄酮DHEAs等都有明顯增長。研究亦發現,服用NMN後,受試者的皮膚有關老化的糖化終產物AGE (Advanced glycation end products) 有明顯下降,而受試者亦表示,皮膚狀態有明顯改善、身體感覺更有青春活力。

 

而在印度一項較大、涉及80名平均約五十歲中年男女的研究中,服用NMN的組別在60天後的胰島素阻抗指數HOMA-IR雖然和安慰劑組沒有明顯分別,但在反映整體健康的SF-36健康調查簡表中却有明顯改善;而以19項血液指標、利用人工智能計算得出的血液生物年齡(Blood biological age),增長明顯比沒有服用的組別少。可見NMN在不同的人群及服用情況下,雖然其調控血糖的功能可能有所差異,但NMN對中老年人士的整體健康及活力有幫助。

 

NMN增肌肉活力  晚上服用助睡眠

上述的印度研究亦有測試反映身體帶氧能力及活動能力的「六分鐘跑步/步行測試」(Six-minute walking test),發現服食NMN組別的中年人士明顯比沒有服食的走得快和多。日本亦有研究測試年長(平均約70歲)的健康男士服用250毫克NMN六週後的活動能力。服用NMN組別六週後的步行速度gait speed及左手握力(Left grip test)都有顯著進步;而在反映下肢肌耐力的30秒坐站測試中,服用NMN組別的表現明顯比沒服用的更佳。研究團隊指出,因受試者的肌肉量並無明顯差異,NMN對於活動能力的作用或是由改善肌肉力量及表現所致。廣州亦有研究發現,中青年業餘跑手服用NMN六週後,在跑步訓練中的攝氧量VO2及反映可承受運動強度的換氣閾值(Ventilatory threshold)亦有所提升。研究團隊表示這或因NMN能改善肌肉表現所致。日本另有研究邀請7名平均81歲、有糖尿病、缺少肌肉及活動能力低下的男士,每天服用250毫克NMN長達24週。結果顯示NMN並未有明顯改善他們的活動力,而衰弱症狀及與視力有關的中央視網膜厚度(Cental retinal thickness) 都有些微增長。估計NMN對活動力的主要作用為提升細胞表現,在缺乏肌肉的情況下未必能完全發揮其作用。

NMN除了能改善活動力外,亦有改善日間疲勞及晚上睡眠的作用。日本有研究邀請平均72歲的健康老年人分成四組,每天在不同時候服用250毫克NMN或安慰劑。12週後發現,在黃昏後睡覺前服用NMN的組別,晚上睡眠質素及日間困倦的改善最為明顯,故服用的時間亦對NMN的功效或有影響。

 

多項臨床證安全  認證選擇最穩妥

上述多項臨床研究結果顯示,NMN在不同群組的效用亦有所不同,其針對用途亦需更多的研究去詳細證實。這些研究都有一個共通點:服用NMN組別的副作用和服用安慰劑的相約(甚至更少),證明人類服用NMN的安全性。但因市面上的NMN產品良莠不齊,我們亦曾提及不少NMN產品的NMN含量偏低,亦沒有檢測認證。故大家選擇NMN產品時要留意,如Prohealth NMN的產品經第三方測試證實其純度及質量。祝大家新一年有個充滿活力的健康好開始!

 

參考資料/延伸閱讀:

<益生第一關>2021/04/09--『NMN保細胞活力 能改善老化疾病』

https://hskgene.com/blogs/probiolife-first/nmn_antiaging?_pos=1&_sid=93c573192&_ss=r

 

<益生第一關>2021/02/26--『NMN與白藜蘆醇 青春常駐好拍檔』

https://hskgene.com/blogs/probiolife-first/nmn_trans_resveratrol?_pos=2&_sid=93c573192&_ss=r

 

<益生第一關>2022/11/04--『挑選營養補充品 檢測科研最重要』

https://hskgene.com/blogs/probiolife-first/dietary-supplement?_pos=5&_sid=93c573192&_ss=r

 

Easy Reading:

FDA: B-NMN Can No Longer Be Sold as a Dietary Supplement in the US | HealthNews| 12-19-2022

https://healthnews.com/longevity/longevity-supplements/fda-b-nmn-can-no-longer-be-sold-as-a-dietary-supplement-in-the-us/

 

FDA:抗老保健夯品NMN非膳食補充劑 以藥物審查!|環球生技月刊| 11-14-2022

https://news.gbimonthly.com/tw/article/show.php?num=54492

 

營爆生活——「糖化終產物」與皮膚老化 | 頭條日報| 03-03-2021

https://hd.stheadline.com/news/columns/1275/20210303/914971/%E5%B0%88%E6%AC%84-%E7%87%9F%E7%88%86%E7%94%9F%E6%B4%BB-%E7%B3%96%E5%8C%96%E7%B5%82%E7%94%A2%E7%89%A9-%E8%88%87%E7%9A%AE%E8%86%9A%E8%80%81%E5%8C%96

 

6分鐘跑步/走路測試 (6-Minute Run / Walk Test) | Exercise and Health Promotion Taiwan| 01-07-2021

http://ehptaiwan.com/6%E5%88%86%E9%90%98%E8%B7%91%E6%AD%A5-%E8%B5%B0%E8%B7%AF%E6%B8%AC%E8%A9%A6-6-minute-run-walk-test/

 

Google Images:

nmn 臨床研究 nmn clinical trials

 

學術論文:

Yoshino M, Yoshino J, Kayser BD, Patti GJ, Franczyk MP, Mills KF, et al. Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. 2021;372: 1224–1229. doi:10.1126/science.abe9985

https://www.science.org/doi/10.1126/science.abe9985

 

Morita Y, Izawa H, Hirano A, Mayumi E, Isozaki S, Yonei Y. Clinical evaluation of changes in biomarkers by oral intake of NMN. Glycative Stress Research. 2022;9: 33–41. doi:10.24659/gsr.9.2_33

https://www.jstage.jst.go.jp/article/gsr/9/2/9_33/_article/-char/ja/

 

Mamoshina P, Kochetov K, Putin E, Cortese F, Aliper A, Lee W-S, et al. Population Specific Biomarkers of Human Aging: A Big Data Study Using South Korean, Canadian, and Eastern European Patient Populations. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2018;73: 1482–1490. doi:10.1093/gerona/gly005

https://academic.oup.com/biomedgerontology/article/73/11/1482/4801287#122282193

 

Yi L, Maier AB, Tao R, Lin Z, Vaidya A, Pendse S, et al. The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. GeroScience. 2022 . doi:10.1007/s11357-022-00705-1

https://link.springer.com/article/10.1007/s11357-022-00705-1#Sec6

 

Igarashi M, Nakagawa-Nagahama Y, Miura M, Kashiwabara K, Yaku K, Sawada M, et al. Chronic nicotinamide mononucleotide supplementation elevates blood nicotinamide adenine dinucleotide levels and alters muscle function in healthy older men. npj Aging. 2022;8: 1–11. doi:10.1038/s41514-022-00084-z

https://www.nature.com/articles/s41514-022-00084-z

 

Liao B, Zhao Y, Wang D, Zhang X, Hao X, Hu M. Nicotinamide mononucleotide supplementation enhances aerobic capacity in amateur runners: a randomized, double-blind study. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2021;18: 54. doi:10.1186/s12970-021-00442-4

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1186/s12970-021-00442-4

 

Akasaka H, Nakagami H, Sugimoto K, Yasunobe Y, Minami T, Fujimoto T, et al. Effects of nicotinamide mononucleotide on older patients with diabetes and impaired physical performance: A prospective, placebo‐controlled , double‐blind study. Geriatrics Gerontology Int. 2023;23: 38–43. doi:10.1111/ggi.14513

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/ggi.14513

 

Kim M, Seol J, Sato T, Fukamizu Y, Sakurai T, Okura T. Effect of 12-Week Intake of Nicotinamide Mononucleotide on Sleep Quality, Fatigue, and Physical Performance in Older Japanese Adults: A Randomized, Double-Blind Placebo-Controlled Study. Nutrients. 2022;14: 755. doi:10.3390/nu14040755

https://www.mdpi.com/2072-6643/14/4/755

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